C肝患者肝脏移植仍会再恶化!医界吁放宽C肝新药给付 !

C肝患者肝脏移植仍会再恶化!医界吁放宽C肝新药给付

C肝患者肝脏移植仍会再恶化!医界吁放宽C肝新药给付

▲ C肝新药开放有条件给付半年,治癒率超过九成,医界吁应再放宽给付对象。(图/记者洪巧蓝摄)

记者洪巧蓝/台北报导

健保有条件给付C肝新药至今已满半年,根据健保资料显示,到6月底已经有5800名患者接受治疗,疗程结束后高达九成五患者已经侦测不到病毒量,成效显着。专家认为,未来应该进一步放宽给付治疗条件,例如失代偿肝硬化、器官移植C肝患者等没有治疗恐怕恶化快速的族群。

统计国内约有50多万名C肝患者,目前C肝新药必须符合肝纤维化程度严重达第三级以上患者可申请,已经有超过6800名患者登录领药,使用率达到八成五。另根据长庚四院区(基隆、台北-林口、嘉义、高雄)今(25)日发表国内医疗院所最大规模临床治疗数据,845名C肝患者使用C肝新药,治癒率可以达到九成九,效果优异。

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基隆市肝病防治协会理事长、基隆长庚医院副院长简荣南表示,相关结果都显示,C肝新药可以大幅提昇患者治癒率,未来应该进一步放宽给付治疗条件或者引进泛基因型药物,除了嘉惠患者,未来肝炎、肝硬化更可望从十大死因除名,肝癌也有机会从十大癌症排名下降。

至于目前C肝防治还不足、应纳入患者包含:

1.失代偿肝硬化的C肝患者

2.器官移植后的C肝患者

3.基因型第二型肝纤维化F3、F4之C肝患者。

4.肝纤维化F2之C肝患者

5.40岁以上C肝患者

C肝患者肝脏移植仍会再恶化!医界吁放宽C肝新药给付

▲健保署长李伯璋谈C肝新药治疗成果,后续会再争取经费。(图/记者洪巧蓝摄)

简荣南说,失代偿肝硬化和器官移植的C肝患者虽数量不多,但最具治疗急迫性。失代偿患者的肝硬化已经到末端,若没有治疗,一定很快恶化,耗费更多健保资源,应该积极治疗。

至于器官移植,高雄长庚医院内科部长暨肠胃肝胆科教授胡琮辉说,高雄长庚肝脏移植团队目前已经执行肝脏移植手术超过一千伍百例,接受移植患者约有3到4成是因为感染C肝。C肝患者虽然植入新的、健康的器官,看似一劳永逸,但血液中病毒仍存在,会侵犯植入新肝,且因为使用免疫抑制剂,肝脏恶化速度更快,研究约有三成的新肝在五年后恶化成肝硬化。

健保署长李伯璋则表示,这半年来C肝新药治疗成果相当亮眼,治癒C肝患者除了避免恶化成肝硬化、肝癌,甚至可以减少后续传染,对于节省健保医疗支出可说是「相当值得投资」,会在接下来健保共拟会议中,把此数据提出,争取更多健保预算来治疗C肝。

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